간염은 A형, B형, C형, D형, E형, G형 간염, 단핵구증, 사이토메갈로바이러스 등 다양한 바이러스에 의해 유발될 수 있습니다.
이 질병은 간 조직을 표적으로 하고 염증을 일으킵니다.
다행히 대부분의 환자는 6개월 이내에 정상 상태로 회복되며 90% 이상이 호전됩니다.
급성 간염 증상
1. 전구기
이 단계에서는 1주일 동안 증상이 지속됩니다.
환자는 체온 상승, 오한, 메스꺼움, 구토, 소화불량, 식욕부진, 두통, 관절통, 우상복부 압통, 쇠약, 불쾌감, 흡연욕구 감퇴 등을 경험할 수 있으며, 주요 증상은 식욕부진입니다.
다른 증상으로는 체중 감소, 간 비대, 림프절 부종 등이 있습니다.
2. 황달기
황달은 2주에 정점을 찍고 4~6주 동안 지속됩니다.
이 기간 동안 황달 이전에 나타났던 식욕부진, 메스꺼움, 구토, 소화불량, 피로, 불편감 등의 증상 및 징후가 완화되었으나 간압통이 악화되는 경우가 많습니다.
황달은 빌리루빈 대사 장애로 인해 발생합니다.
빌리루빈 대사 장애, 황달 증상, 공막, 손바닥 및 발바닥의 명백한 황변. 소변은 짙은 노란색이며 총 빌리루빈, 빌리루빈뇨, 옅은 색 또는 황백색 변이 있습니다.
3. 후기
회복 기간은 황달이 해결되면서 시작되며 일반적으로 몇 주 동안 지속됩니다.
보통 4개월 이상이 걸릴 수도 있습니다.
이 단계에서 만성 간염으로의 진행을 볼 수 있습니다.
급성 간염 증상이 비정형으로 발생하면 프로트롬빈 시간 지연, 혈청 알부민 감소 등 간 대사 기능이 저하됩니다.
급성 간염 원인
1. A형 간염
특정 RNA 바이러스에 의해 발생하는 급성 간염 또는 A형 간염은 평균 4주의 잠복기를 거쳐 발생하며 이 기간 동안 간, 담즙, 혈액 등에서 증상이 나타나는 것이 특징입니다.
황달은 일반적으로 질병이 진행되기 전에 발생하지만 간에 바이러스가 있음에도 불구하고 황달이 나타나면 대변으로 배설됩니다.
이로 인해 혈액 내 바이러스가 급격히 감소합니다.
이 바이러스는 열악한 환경 위생, 오염된 음식과 음료, 감염된 사람과의 구강, 대변을 통해서 퍼집니다.
2. B형 간염
일반적으로 혈청형으로 알려진 DNA 바이러스인 간염은 바이러스 B에 의해 발생합니다.
한국에서 유병률이 높으며 일반적으로 성인에서 발견됩니다.
이 바이러스의 확산은 주로 보균자, 동성애자, 수혈 및 바늘, 주사기 및 치과 도구와 같은 의료 기기와의 접촉을 통해 이루어집니다.
모유수유를 통해 아이에게 전염될 위험이 있습니다.
잠복기는 4주에서 6개월이 걸리며 정맥주사 약물 남용으로 B형 급성 간염 증상이 점차 증가하고 있습니다.
3. C형 간염
RNA 바이러스에 의해 발생하는 C형 간염은 일반적으로 수혈, 의료 기기, 주사기 및 바늘을 통한 간염 환자 혈액의 전달을 통해 퍼집니다.
일반적으로 평균 7주의 잠복기를 갖습니다.
흥미롭게도 B형 간염에 비해 수직 감염률과 전파율이 낮습니다.
간세포를 직접 손상시키는 C형 간염 바이러스는 만성 간염을 일으키는 것으로 알려져 있습니다.
4. D형 간염
결함이 있는 RNA 바이러스가 원인인 경우 D형 간염은 HBV 감염과 함께 나타납니다.
해당 바이러스가 겹치면서 만성 간염으로 발전합니다.
잠복기는 평균 4~12주입니다.
전염의 경우, 환자의 혈액과의 접촉(예: 주사기, 수혈 등)은 질병에 걸릴 위험이 있습니다.
5. E형 간염
RNA 바이러스의 잠복기는 2~9주이며 일반적으로 발현하는 데는 약 5~6주가 걸립니다.
많은 수의 개인에게 영향을 미치는 전염병으로 발생하는 경향이 있습니다.
이 바이러스는 위생이 열악한 저개발국에 사는 청소년의 급성 간염 증상과 흔히 연관되며 담즙정체성 간염의 중요한 원인으로 알려져 있습니다.
수많은 무증상 감염과 함께 다양한 형태로 나타납니다.
6. 알콜성 간염
심각한 간부전인 알코올성 급성 간염은 장기간의 음주로 인해 발생할 수 있습니다.
단순히 지방을 축적하는 지방간과 다른데, 알코올성 간염은 간세포의 파괴와 이에 상응하는 염증 반응을 유발하기 때문입니다.
증상으로는 발열, 황달, 복통, 심각한 간 기능 저하 등이 있습니다.
과도한 알코올 섭취는 지방간, 알코올성 간염 및 간경변증으로 나타나는 간 질환을 유발할 수 있습니다.
알코올 유발성 간질환의 발병률은 성별, 유전학 및 영양 상태에 따라 변동될 수 있습니다.
더욱이 소량의 알코올도 간을 돌이킬 수 없을 정도로 손상시킬 수 있으며, 특히 여성, 영양 부족 환자 또는 바이러스성 간염 환자의 경우에 그러합니다.
일반적으로 하루 알코올 섭취량은 남성은 40g(와인 2잔 또는 소주 반 병), 여성은 20g을 넘지 않는 것이 좋습니다.
급성 간염 치료
특별한 치료가 필요 없이 대부분의 90% 환자가 자연스럽게 건강을 회복하게 됩니다.
손상된 간 조직의 복구를 돕기 위해서는 충분한 휴식을 취하고 균형 잡힌 단백질이 풍부한 식단을 섭취하는 것이 중요합니다.
식욕이 없는 사람은 소량씩 자주 섭취해야 합니다.
어떤 약물의 효과도 상태를 악화시킬 수 있으므로 급성 간염 증상을 앓고 있을 때는 약물 치료에 주의를 기울이는 것이 좋습니다.
전통 요법이나 약초는 권장되지 않으며 사전에 전문가의 의학적 조언을 구해야 합니다.
급성 간염 관련 Q&A
Q. 급성 B형 간염과 만성 B형 간염의 차이는?
급성 간염 증상은 B형 간염 바이러스에 노출된 후 최대 6개월까지 간주됩니다.
사람들은 보통 6개월 이내에 B형 간염에서 회복됩니다.
표면 항원이 6개월 후에도 여전히 양성이면 만성 간염에 진입한 것입니다.
만성 간염은 증상이 평생 지속될 수 있습니다.
Q. 간염이라고 진단받았는데 간경변증으로 발전하나요?
만성 B형 간염의 활동 수준은 일반적으로 연간 5~15% 감소하여 간 수준이 정상으로 돌아갑니다.
그러나 질병의 장기간 또는 중증 사례는 간경화로 진행될 수 있으며 사례의 30~50%는 20년 후에 전환됩니다.
일단 간경변증이 시작되면 환자는 간암 위험이 높아집니다.
그러나 간경변증이 없는 경우에도 위험은 유지됩니다.
따라서 만성 B형간염 환자는 정기적인 검진이 무엇보다 중요합니다.
간염의 진행을 막고 간암이나 간경변증과 같은 합병증을 최소화하기 위해서는 적절한 치료 시기를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.
최근에는 항바이러스 치료가 이 목표를 달성하는 데 효과적이었습니다.
Q. 급성 간염 증상은 어떻게 예방하나요?
성인이든 어린이이든 간염 예방의 열쇠는 예방접종입니다.
간염 항원과 항체가 없는 사람에게는 3회 접종이 처방되며, 이는 유아와 성인 모두에게 적용됩니다.
수혈을 받는 환자, 의료인, 집단시설 수용자, 가족 중에 간염 보균자가 있는 사람 등 간염 바이러스에 자주 노출되는 사람은 예방접종을 받아야 합니다.
혈액 투석을 받는 환자에게 특히 중요합니다.
출생 후 첫 24시간 이내에 만성 간염이 있는 어머니에게서 태어난 신생아에게 예방접종을 하는 것이 중요합니다.
또한 최적의 보호를 위해 간염 면역글로불린 주사도 투여해야 합니다.
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