생소한 질환중 하나인 치밀유방에 대해서 알아보도록하겠습니다.
이 글을보시고 정확하게 이해하시면 좋겠습니다.
치밀유방이란?
우리나라 여성의 70% 이상이 치밀유방을 갖고 있다는 것은 널리 알려진 사실이다.
그러나 병원을 방문하거나 환자와 대화하는 동안 많은 사람들이 치밀 유방이 실제로 무엇을 수반하는지에 대한 지식이 부족하다는 것이 분명해졌습니다.
치밀유방은 유방을 구성하는 조직에서 젖을 생산하는 유방조직이 많이 존재합니다
유방촬영 시 상대적으로 지방조직이 적어 전체적인 영상이 하얗게 나타나는 현상을 말합니다.
일반적으로 1단계부터 4단계까지 나누어 볼 수 있습니다.
3단계 이상의 치밀유방은 가슴의 절반 이상이 흰색인 상태를 말합니다.
치밀유방은 유방 내부 조직이 치밀해 있기 때문에 유방조영술만으로는 유방 내부에 이상이 있는지를 판단하기 어렵습니다.
치밀 유방은 큰 질환인가요?
치밀유방이란 기능적, 심미적 문제를 일으키지 않습니다.
그러나 선조직의 농도는 높고 지방조직의 양은 적기 때문에 영상을 포착하기 위해 유방을 압박하는 유방조영술에서는 유방 덩어리가 쉽게 보이지 않는 주로 흰색 영상이 나올 수 있습니다.
결과적으로, 치밀유방을 가진 개인의 유방암을 발견하기 위해 유방조영술에만 의존하는 것은 어려울 수 있습니다.
따라서 정밀하고 정확한 검사를 위해서는 추가적인 유방초음파를 받는 것이 중요합니다.
치밀유방은 정기적인 검진이 필요합니다
서구권에서 실시된 연구에 따르면 치밀유방을 가진 한국 여성은 유방암 발병 위험이 더 높을 수 있습니다.
그러나 동부 국가에서는 이 주제에 대한 포괄적인 연구가 부족합니다.
그럼에도 불구하고 치밀유방을 포함한 모든 여성은 정기적인 유방암 검진과 조기 발견을 가장 중요한 예방 조치로 삼는 것이 중요합니다.
정기적인 검진은 식별의 어려움을 고려할 때 치밀 유방 조직 내에 숨어 있을 수 있는 양성 종양이나 암을 발견하는 데 중요한 역할을 합니다.
유방암은 초기에 뚜렷한 증상이 없어 발견하기 어렵지만, 정기적인 검진을 통해 신속하게 진단하면 치료에 대한 긍정적인 예후를 얻을 수 있습니다.
정기적인 의료기관 방문과 검진을 통해 유방 건강을 관리하는 것이 현명한 선택입니다.
정기 검진을 받은 여성은 증상이 없더라도 유방암 사망률이 20% 더 낮은 것으로 나타났습니다.
어떤 검사를 받아야하나요?
기존의 엑스레이와 달리 유방 촬영은 특정 개인에 의해 수행됩니다.
치밀유방이란 경우에도 암의 초기 단계를 나타내거나 전조 증상으로 작용할 가능성이 있습니다.
유방 조직의 퇴화로 인해 돌처럼 굳어지는 미세석회화 조직은 초음파만으로는 정확하게 확인할 수 없습니다.
특정 부위는 X-ray 영상을 통해서만 감지할 수 있습니다.
석회화의 대부분은 양성이며 암과 관련이 없지만 유방암의 조기 징후로 작용할 수 있는 경우는 드뭅니다.
따라서 치밀유방의 경우 유방초음파와 기본 유방조영술을 모두 받는 것이 중요합니다.
치밀유방 관련 Q&A
Q. 치밀유방 진단을 받았는데 초음파 검사를 할필요 없나요?
많은 사람들에게 '치밀유방'이라는 용어가 생소하기 때문에, 가슴에 발생할 수 있는 문제에 대해 두려움이나 걱정을 느끼는 경우가 많습니다.
또한, 다른 비정상적인 병변이 발견될 가능성이나 기저질환이 있을 가능성으로 인해 가슴 수술에 대한 우려를 표명하는 환자들도 많다.
우선, 지나친 걱정은 하지 않으셔도 된다는 점을 알려드립니다.
내 가슴의 밀도는 질병을 나타내는 것이 아니라 현재 상태를 반영합니다.
유방의 구성은 지방과 유선 조직으로 구성되어 있는데, 특히 유방 조직이 촘촘하게 밀집되어 있는 경우도 있습니다.
다르게 말하면, 유방 조직은 그 양 측면에서 지방 조직을 능가합니다.
유방 조영술에서는 유방 조직이 흰색 음영으로 표시되는 것으로 나타났습니다.
혹이나 결절 등의 비정상적인 병변이 존재하여 암이 의심되는 경우에도 영상에서 흰색으로 나타날 수 있습니다.
이로 인해 암과 정상 유방 조직을 구별하는 것이 어려워지며, 특히 상당한 양의 유방 조직이 있는 경우 더욱 그렇습니다.
따라서 추가적인 명확성을 확보하기 위해서는 유방초음파를 이용한 추가적인 검사가 필요합니다.
유방 조직은 치밀하게 연결되어 있기 때문에 철저한 검사가 어려울 수 있으므로 보다 정확한 평가를 위해 초음파를 활용하는 것이 좋습니다.
유방초음파는 유선조직과 비정상 병변을 감별하는 데 특히 효과적이며, 특히 한국 여성에게서 많이 나타나는 특징이다.
유방 초음파 검사를 쉽게 수행할 수 있는 이유는 유방 촬영 시 놓쳤을 수 있는 덩어리나 이상을 식별할 수 있기 때문입니다.
현재로서는 종양이 암으로 의심되는 경우 악성 여부를 확인하기 위해 추가 생검을 실시할 수 있습니다.
Q. 치밀유방 검사방법에 대해서 알려주세요
- 세침 흡입 세포검사 -종양이 암성보다는 양성으로 의심되는 경우, 매우 가는 바늘을 사용하여 종양에서 세포를 수집하여 암성 여부를 확인합니다. 통증은 심하지 않으나 간헐적으로 출혈이 발생하며 10~15분 정도 누르면 출혈이 멈추게 됩니다.
- 중심부 바늘 조직검사 - 이는 암이 의심되는 종양에 대해 수행되는 가장 일반적인 검사입니다. 초음파상으로는 국소마취하에 총으로 쏘는 것처럼 보이고, 1mm 두께의 바늘로 5개 이상의 얇은 조직절편을 쏘는 것처럼 보입니다. 미세침 흡인 세포검사보다 진단 정확도가 높습니다. 봉합이 필요하지 않으며, 흉터가 거의 남지 않으면서 충분한 양의 조직을 얻을 수 있다는 장점이 있습니다.
- 맘모톰 시술 - 초음파를 관찰하는 동안 모든 덩어리 조직을 즉시 제거하고 국소 마취하에 유방에서 배액합니다. 생검과 종괴절제술이 가능한 접근법입니다.
- 외과적 수술 - 모든 조직을 제거하기 때문에 수술 후 가슴 통증 및 가슴 모양의 변형이 발생할 수 있으므로 의료진과 충분한 상담 후 진행하는 것이 좋습니다.
Q. 치밀유방이면 정상적인 유방보다 딱딱한가요?
치밀유방이란 비정상가슴이 아닌 정상적인 가슴입니다.
이는 단순히 유방에 지방 조직보다 유방 조직이 더 많다는 것을 의미합니다.
치밀한 조직이 반드시 단단하다는 의미는 아니며 사람마다 다릅니다.
치밀하지 않은 가슴은 결코 단단해지지 않습니다.
Q. 건강검진에서 유방불균일치밀 이라고 하는데 무슨 뜻인가요?
이는 건강검진 시 찍은 유방조영술에서 유방조직이 균일하지 않다는 것을 의미한다.
또한, 유방은 치밀하기 때문에 엑스레이에서 유방을 선명하게 보기 어려울 수 있습니다.
통증이 있거나 가슴에 통증이 느껴진다면 유방초음파를 받는 것이 좋습니다.
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